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[電影討論] 絕命帶原者-人與內心的掙扎 病毒與防疫的攻防

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    很開心的去了絕命帶原者的特映會,蠻多人期待這部電影的,而且絕大部分是為了帥哥克里斯潘而去的XD

 

      看這部電影該具有的角度是…”絕命帶原者”不是噁心恐怖僵屍片去觀賞。相反的,絕命帶原者是一部刻畫人心、社會現象的小品文,沒有很大很大的特效場面,沒有滿山滿谷的殭屍海,卻有著很多很多可以深思琢磨的情節可以去探討。目前看了很多影評的文章,大部分提到的是人性,表示這部電影成功傳達了所想要探討的問題。那…左撇子就更進一步的跟大家一起探討另一層的議題-病毒與防疫的攻防

 

     影片的開頭講了莫名奇妙的規則盡可能的遠離那些人,現在不懂,但是之後會貫徹整部電影。接著用了蒙太奇的手法剪輯從前兩兄弟的片段。蒙太奇是很常見的電影手法,剪輯任意的片段,不一定要在同一時空背景,但是我們可以略想的到應該是以前兩兄弟在海邊打鬧的時候吧。

   隨著海平面的翻轉,時空回到了現在,四個年輕人駕車兜風,在美國是再平常不過了,但是可以在蛛絲馬跡之間看到稍稍不同的細節,他們的對話似乎隱藏著什麼。這部電影劇本用心的地方,就是把時空背景藏在他們之間的對話中,讓我們以為這是跟我們平行的世界,然後突然間一次引爆,把我們跟他們的世界切割開來,而這個引爆點,就是阻擋他們的車子。

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   一位把車橫欄在路上的父親,沒汽油了要油,只是個簡單不過的要求,為什麼車上四個人要如此緊張的拔槍警示? 因為這個舉動違背了他們的規則。從這邊真正帶出這個故事的背景,一個病毒流竄的世界,任何一個人的接近就代表著風險的暴露,所以他們的規則就是…儘可能的遠離人群。不管對方是什麼理由,離我遠一點,我就不會有得病的風險。這樣就能確保自己不會得病。但是…總是規則下總是得遷就一些事情。

  經過幾番波折,勉強的接納了這個父親以及他的女兒,變相的將這對父女隔離在後座,因為小妹妹已經出現症狀了。這是個目前會在幾天死亡的疾病,不放棄任何希望的爸爸要將女兒帶到一間…宣稱研發出治療藥物的學校。

 

   可惜的是,到了目的地才知道…所謂的藥物,只能讓病人多拖延三天,而且之後死得更慘…在這邊就要跟大家討論一下這兩年碰到的SARS跟H1N1所發生同樣的問題,政府到底該不該迅速推出疫苗或是抗體呢?

    前陣子看到了新聞,藥物公司、政府希望能夠不要經過繁複的臨床實驗以及上架觀測,趕快推出藥品來。當然,藥品的急效性是一個考量,等到通過層層關卡的藥品出現可能這波疫情都結束了,人可能都死了,而廠商也沒得賺了,這是正方的理由。相反的,急就章的藥品風險高的不能估量,能不能有效不知道,有可能是治療了這疫情卻延伸了其它的病情,也有可能像電影裡面救三天的命卻死更慘…

   我想更為難的就是決策的當局吧,藥品不下會人心惶惶,但是也清楚的知道…藥品只是來安撫人心的,人們根本不知道有沒有幫助,甚至到頭來還可能出人命。

   問題沒有一定得解答,所以留給大家討論、判斷。

    順便一提,病毒造成的死因往往是因為人類被自己害死,我們的身體察覺有異物而起了很多的防禦機制,不斷的抵抗,才使得其他的器官衰竭。所以當時SARS爆發時,我們能做的也只是打點滴而已,就是提供身體足夠能量去渡過這個階段。

  

  回到電影,絕望的醫生決定帶上剩下的孩子走上絕路,醫生就算要殺人也有自己的方法,服下大量的鉀離子。鉀離子(K+)是人體必須的調控平衡的物質(影響滲透壓、酸鹼、神經、心跳等等)。有種病是高血鉀(Hyperkalemia),如果血中鉀離子濃度高於5.5 mEq/L,人體會出現血壓降低、肌肉震顫、痙攣、肌肉無力、弛緩性麻痺、呼吸停止、心律不整、心室纖維顫動、心跳停止。總之喝下高劑量的鉀離子身體機能會喪失而死去。

    獲知失去了治癒的希望,爸爸當然希望繼續帶著女兒找尋下一個希望,但是妹妹這時候想上廁所,很明顯的對年輕人來說這是個甩開帶原者的大好機會,只要爸爸帶著女兒去廁所,他們就可以開車落跑。爸爸當然不願意…只是他始終不忍心看著病痛的女兒獨步走到遙遠的廁所…

   到了令人心酸的一刻,在這被拋下的一幕,是整部電影最讓左撇子印象深刻的一幕。我們看到父親的偉大…從頭到尾不願意讓孩子看到這人類最黑暗的一面。而且也看到裡面年輕人與所有觀眾內心的掙扎,心好痛阿…每個人都選擇自己應該去做的事情…但是結果就是會流向最黑暗的地方。

 

人的道德觀無法阻止壞事情的發生

 

  讓我們加速檢測接下來發生的壞事情,

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    碰到了武裝配備良好的人,他們要擄走女性。雖然對方領導者正義的置止這樣劫色的事情,一樣…道德觀無法阻止這樣的事情。不管是地震、天災,當一切法律、規範隨著災難瓦解,這樣的事情就是會發生。

 

  拋下了相愛的女友,因為她也得病了。這是規則…下車!
愛人可以不顧,因為爸媽他們也不管了。他們拋下了生病的爸媽…規則就是規則。

 

  哥哥就是用這樣的規則教育著自己的弟弟,也成功的培養了一個遵照規則的弟弟,拋棄了也得病的自己。

    

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  這就是規則的可怕,制定了就要遵守,但是當事情臨頭時,人就是會打破這個窗口。
當初他們要那位要油的爸爸離他們遠一點,而當他們沒有油時,腳色互換,別人也要他們滾遠點。這裡沒有所謂的同理心,因為同理心不是這樣用的。比別人更懂遊戲規則的Pine馬上用槍突破這個窗口,搶來了他們所要的東西,沒有一絲的憐憫。

  這部電影有關於人性上還蠻合理的,比較少英雄主義出現,就算腳色互易,人類就是人類,會做出差不多的事情,只要是人在那樣的狀況都會有所掙扎…

  但是…至少作法上要好一點,他們碰到帶原者的措施不能算是隔離,是拋棄。唯一比較人道的隔離是Pine留下水、糧食給女朋友,並告訴她往都市的道路,好好照顧自己。把帶原者隔離的我們,要必要提供他們的所需,而不是拋下他們,甚至集中消滅。

 

   就算這樣提供萬全的飲食與環境,滿足的不是被隔離者的需要,可能只是消去我們的罪惡感吧…關於隔離至今還是一項值得討論的議題。被隔離的人會接受嗎?

   雖然我們會覺得電影裡面的規則很殘酷,殘酷的讓制訂規則的Pine得病時…都想不管這樣的狗屁規則。如果我們不要單看這樣家人、朋友、可憐的人們的角度出發,以大眾防疫的角度去想…或許這樣不帶感情(甚至不近人情)的防疫措施,才能去保護那些未得病的人吧。

   關於防疫制度的規範,早在1901年美國的傷寒瑪莉事件,就讓大家討論許久。到現在看到帶原者(carrier)這個詞,醫界還是第一個想到這個事件。

 

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傷寒瑪莉(Typhoid Mary)

 (當時的報導)

 

    瑪莉馬龍(Mary Mallon)是一位美國移民,來自愛爾蘭。1900年,她在美國最繁華的紐約擔任廚師。兩週內,當地(Mamaroneck一個城鎮)陷入了傷寒的恐慌。1901年,瑪莉搬到曼哈頓去,曼哈頓是紐約最熱鬧的一區(川普在這邊打滾、百老匯、時報廣場等等都在這邊),她在一個家庭裡面當廚師,那個家庭成員八個有七個得到了傷寒…並且持續向外擴散感染。1904年,搬去長島,紐約的一個島嶼,兩週內,十一戶人家中,有六個家庭因為傷寒住院,而她本身沒有任何異狀。

 

    之後調查員循線調查,懷疑瑪莉就是帶原者,可是瑪莉堅持否認,而且拒絕任何的檢查,因為他沒有任何的症狀。當時,對於這種沒有病狀的健康帶原者是醫界還未了解的地方,瑪莉甚至覺得她沒做什麼事情,但是法律在騷擾她。(by that time she was convinced that the law was wantonly persecuting her when she had done nothing wrong)

     不管怎樣,瑪莉還是被帶走了,她在North Brother Island隔離三年。

(瑪莉隔離時在醫院拍的照片)

   不知道瑪莉是對廚師有偏好還是怎樣,結束隔離後,瑪莉化名Mary Brown繼續當廚師….(妳真的很有趣)
而且這次瑪莉在醫院裡面工作…這次有25人感染,以及兩人不治。獲判終身隔離

  1938年11月11日,瑪莉馬龍病逝,原因不是傷寒而是肺炎。驗屍時發現她的膽囊有活體的傷寒桿菌。

     瑪莉的一生就這樣告一段落,但是後續的討論從未停過。瑪莉是第一個無症狀的帶原者,所以當時醫學上是手足無措的,沒有任何的準則去應付這樣的狀況。更麻煩的是當事人否認是帶原者,並且拒絕一切的檢驗,所以醫方也無法判定她是否為帶原者。而Typhoid Mary(傷寒瑪莉)從此變成了負面形象的代名詞,指的是那些不知自己症狀或是不肯接受治療的帶原者,在諷刺他們帶著病毒到處傳播。

  

    在這次仍在發酵的H1N1疫情中,也出現了”傷寒瑪莉”。在墨西哥一位女性稅務官因為工作需要,挨家挨戶的拜訪各個家庭,接觸過三百多位民眾。據信是現在墨西哥疫情擴散的主因之一,被報導稱為現代版的傷寒瑪莉。(雖然該帶原者是有出現症狀)

       

 (墨西哥死亡人數220名,世界排行第五,人數上美國第一957人,巴西889人。不過死亡率的話以阿根廷(514人)為最高。台灣目前17個死亡案例)

  

 

 

 H1N1

   既然都提到了H1N1,大家都沒有疑問為什麼要叫H1N1嗎?

    
   其實H1N1指的是這個病毒表面有一個hemagglutinin (H)和一個 neuraminidase (N),所以是H1N1。
   (更正:表面帶有”第一種”HA型跟”第一種”NA型)
所有的病毒都可以以這種方式命名。

    之所以看病毒表面的hemagglutinin(凝血素)跟neuraminidase(神經胺酸水解酶),是因為這兩個是非常重大的抗原,他們直接對應到人體產生的抗體,這些抗體幫我們抵禦病毒的侵襲。

 所以H1N1只是種分類,全名應該是A型流感病毒H1N1亞型(Influenza A virus subtype H1N1)。

  同樣屬於h1n1的病毒還有西班牙型流感(1918 flu pandemic),是人類歷史上最致命的傳染病,1918~1919年間十億人感染(當時世界17億人口),兩千五百萬到四千萬人死亡,當時台灣也跟流行造成四萬人死亡。死亡人數大於第一次世界大戰的死亡人數,也間接造成第一次世界大戰的結束(因為人力不足了….)。

   那為什麼稱作是西班牙型流感呢? 是因為西班牙的國王也被感染了,就這樣而已。所以在西班牙,他們稱這種流感是法國型流感。(我們稱這種行為叫做踢皮球)

  其他有關這次H1N1的問題,就直接看衛生署的Q&A吧。提醒大家,這次的致死率不高,大部分的病患經過休息會康復,所以就是平常保持健康補充營養,就不用太擔心。


    回到絕命帶原者,根據上面補充的資料,我們知道這部電影其實由小見大的提到了很多關於防疫與病毒的對抗。不制定好規則病毒就會擴散。好規則沒人性,連制定的人都想擊破。熟知規則的更會搶先一步做壞事,而且規則總是有漏洞。我們要不要拋下感染者?災難發生時一定會有不想見到的事情發生,2012年…快到囉~

 而這部絕命帶原者的結尾,就是到達了兩兄弟計劃要到達的地方,是他們記憶中最美好的地方,可惜…人事已非,到達目的地時才感覺到一切都跟當初不同,連出發的動機都跟現狀不同了。歷經了多少東西,失去了更多的東西。那接下來呢? 等病毒死光…還是等人死光?

   電影的最後再次呼應了開頭的蒙太奇短片,從頭檢視從前時人跟人的相處,對照結局人類的選擇…其實,最恐怖的不是病毒,而是人性。病毒反而不想宿主太快死掉,但是人類會…

   

 

 

 

 

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5 comments

  1. 你真的寫的很詳細,引經據典用的很好
    版主回覆:(02/22/2014 05:02:15 AM)
    謝謝鼓勵! 我會繼續加油的。

  2. H1N1不是表面只有一個H跟一個N,而是表面帶有"第一種"HA型跟"第一種"NA型 不要誤導民眾了
    版主回覆:(05/05/2013 04:47:31 AM)
    好的~謝謝提醒。

  3. 看到噗浪的訊息才來這邊的
    這次又全部看完一遍
    雖然是舊文章但是十分實用
    我會把它推薦給朋友看的
    感謝您的用心!!
    版主回覆:(05/05/2013 05:02:53 AM)
    感謝分享~謝謝留言鼓勵。

  4. 看你的文章才知道電影裡暗藏這麼多梗
    真的是看電影長知識!
    謝謝你這麼用心整理
    我目前看了三篇
    都非常認真的看完
    而且看完以後會再想重看一次電影
    你真棒!!!
    版主回覆:(01/06/2012 04:20:07 PM)
    哈哈 謝謝alala
    很感謝你用心的看了,也回應給我! 我會繼續努力的

  5. ˙=˙你寫的很好!我好認真的全部看完了!
    版主回覆:(11/10/2009 10:27:08 AM)
    聽到這句話都會很開心!!謝謝你看完^^

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